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問:廣東六一兒童醫(yī)院青少年抑郁是怎么治?是只用藥、只談心,還是有更綜合的辦法?
答:我們采用的根本不是單一方法,而是生物-心理-社會整合治療模式。這意味著我們絕不將青少年抑郁看作只是大腦化學(xué)問題、只是思想問題或只是家庭問題。我們視其為一個交織著生理、心理和環(huán)境的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)。因此,我們的治療方案如同為每位青少年定制一件“成長戰(zhàn)甲”,必須用藥物、心理干預(yù)和家庭支持這三種“材料”精心編織,缺一不可,最終的目標(biāo)是恢復(fù)其整體健康與功能。
廣東六一兒童醫(yī)院整合實踐一:藥物治療作為穩(wěn)定情緒的“生理基石”
對于中重度抑郁或伴有嚴(yán)重自殺風(fēng)險的青少年,審慎的藥物治療是快速穩(wěn)定情緒的基石。我們的兒童精神科醫(yī)生會像精密儀器的調(diào)校師,嚴(yán)格遵循“最低有效劑量起始、緩慢滴定、密切監(jiān)測”的原則。用藥不是終點,而是為心理治療創(chuàng)造必要的“安全窗口期”——當(dāng)情緒風(fēng)暴暫時平息,孩子才有可能去學(xué)習(xí)和運用心理技能。醫(yī)生會詳細(xì)解釋藥物的作用原理和可能副作用,將用藥選擇權(quán)作為與青少年及其家庭共同決策的一部分。
廣東六一兒童醫(yī)院整合實踐二:心理治療作為重建內(nèi)在力量的“核心引擎
藥物穩(wěn)定了“土壤”,心理治療則負(fù)責(zé)播下“改變的種子”。我們的心理治療師團(tuán)隊精通多種循證療法,如針對負(fù)面思維的認(rèn)知行為療法(CBT)、針對情緒失控的辯證行為療法(DBT)技能訓(xùn)練,以及探索自我的人際心理治療(IPT)。治療不是空洞的說教,而是在安全信任的關(guān)系中,幫助青少年識別情緒模式、挑戰(zhàn)災(zāi)難化思維、學(xué)習(xí)有效的人際技巧和壓力應(yīng)對策略,從根本上重建他們的心理韌性和內(nèi)在力量。
廣東六一兒童醫(yī)院整合實踐三:家庭支持作為鞏固療效的“外部生態(tài)”
青少年的“癥狀”往往與家庭互動模式有關(guān)。我們的家庭治療并非責(zé)備父母,而是將家庭視為最重要的資源與支持系統(tǒng)。治療師會引導(dǎo)家庭改善溝通方式,理解青少年的情感需求,調(diào)整不切實際的期望,并學(xué)習(xí)如何在家庭中創(chuàng)造安全、溫暖的氛圍。同時,我們提供“家長加油站”課程,教授父母科學(xué)的養(yǎng)育技巧。只有當(dāng)家庭這個“外部生態(tài)”變得更具支持性,孩子在治療中學(xué)到的改變才能在日常生活中生根發(fā)芽,療效才能得以鞏固。
總結(jié):三位一體,協(xié)同作戰(zhàn),實現(xiàn)從內(nèi)到外的系統(tǒng)性修復(fù)
在廣東六一兒童醫(yī)院,治療青少年抑郁是一場精心策劃的“協(xié)同作戰(zhàn)”。藥物治療負(fù)責(zé)穩(wěn)定生物基礎(chǔ),心理治療負(fù)責(zé)修復(fù)心理功能,家庭支持負(fù)責(zé)優(yōu)化社會環(huán)境。這三者不是依次進(jìn)行,而是同步展開、動態(tài)調(diào)整、相互促進(jìn)。我們的多學(xué)科團(tuán)隊會定期會診,根據(jù)每個青少年的反應(yīng),精細(xì)調(diào)整這套“組合拳”的配比和節(jié)奏。這種整合性的、個性化的治療方案,正是我們能夠深入處理復(fù)雜抑郁問題的核心所在,旨在幫助青少年實現(xiàn)從癥狀緩解到人格成長的全面康復(fù)。
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