東南網(wǎng)9月10日訊（本網(wǎng)記者 葉伏國） 記者從寧德市召開的新聞發(fā)布會上獲悉，截至2024年8月底，古田縣“先診療后付費”新型醫(yī)療服務(wù)模式已累計惠及住院患者68621人次。
黨的二十屆三中全會《決定》提出，“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”“促進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理”。
病有所醫(yī)，是老百姓基本的需求。為更好地向群眾提供方便周到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，切實解決群眾“看病難，看病貴”的問題，自2022年2月起，古田縣試點實施“先診療后付費”醫(yī)療服務(wù)模式。
根據(jù)該模式，患者在辦理住院手續(xù)時，憑本人醫(yī)保卡即可住院，無需繳納住院預(yù)繳金；在辦理出院手續(xù)時，只需向醫(yī)院支付醫(yī)保報銷后個人承擔(dān)的自付費用，大大縮短了患者排隊等候時間，有力解決了患者墊資負擔(dān)，更提高了收費處的工作效率。
古田縣通過創(chuàng)新診療服務(wù)模式、優(yōu)化費用結(jié)算體系、完善因病返貧監(jiān)測預(yù)警機制等舉措，實現(xiàn)先醫(yī)后付信用就醫(yī)，既有效解決了傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式下，患者看病普遍面臨的“掛號、候診、取藥時間長，就診時間短”的問題，又盡最大努力減輕病人的資金周轉(zhuǎn)壓力，鞏固脫貧攻堅成果，讓群眾有“醫(yī)”可靠。
目前，“先診療后付費”新型醫(yī)療服務(wù)模式，在古田縣已實現(xiàn)全縣公立醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）衛(wèi)生院全覆蓋。
在開展“先診療后付費”新型醫(yī)療服務(wù)中，古田縣聚焦群眾就醫(yī)“體驗感”，從支付便捷、流程便捷、結(jié)算便捷等角度出發(fā)，為患者帶來了全方位醫(yī)療服務(wù)保障新體驗。
在支付方面，對醫(yī)院就醫(yī)流程和繳費系統(tǒng)進行優(yōu)化改造，實現(xiàn)POS刷卡、支付寶、微信、銀聯(lián)、網(wǎng)銀等多方式金融支付，同步實現(xiàn)先診療綠色通道、電子財務(wù)對賬、余額原路退回等功能。
流程便捷方面，打造診療“一站式”。推行一窗口服務(wù)，把住院審核、門診收費、出院結(jié)算和醫(yī)保報銷全部集中在一個窗口完成。推行一卡就醫(yī)，省內(nèi)參保人員無需交納預(yù)繳金，經(jīng)審核后即可辦理入院手續(xù)，直接住院治療。
于此同時，推行診間結(jié)算，取消門診首次就醫(yī)預(yù)交診費，只要醫(yī)生完成開單，患者在診室掃碼支付，即可前往等候取藥或科室檢查。
在結(jié)算方面，制定費用“一單清”?；颊咦≡簳r，醫(yī)院根據(jù)患者病情進行評估，費用在1萬元以下的，不要求患者預(yù)繳費用；住院時間較長、費用較高的，以1萬元為界，讓患者分階段結(jié)算?；颊叱鲈簳r，醫(yī)院即時結(jié)報醫(yī)保報銷部分，患者只需結(jié)清個人應(yīng)承擔(dān)的費用。
改革成效如何？數(shù)據(jù)最有說服力。通過推行“先診療后付費”以來，患者就診平均等候時間從原有40分鐘減至3分鐘；患者滿意度大幅度提升，縣醫(yī)院2023年出院患者滿意度較實施前在全省排名提升近30位；群眾就醫(yī)保障明顯增強，醫(yī)保制度互助共濟和托底保障功能充分發(fā)揮。截至2024年8月底，累計惠及住院患者68621人次，涉及金額3.96億元，減少住院患者個人墊付超2.45億元。
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