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問:孩子5歲,確診多動癥后,我聽別人說這是疑難雜癥,很難治,心里特別焦慮,想知道多動癥屬于疑難雜癥嗎??
多動癥不屬于疑難雜癥,它是兒童發(fā)育過程中常見的行為問題,有成熟的評估與干預(yù)體系,通過科學(xué)干預(yù),多數(shù)孩子能明顯改善癥狀,家長無需過度焦慮。廣州天使兒童醫(yī)院每年接診大量多動癥孩子,通過規(guī)范的“評估-干預(yù)-隨訪”流程,80%以上的孩子在干預(yù)后能正常參與集體生活、適應(yīng)學(xué)習(xí)節(jié)奏,不存在“難治”的情況。?
之所以有人認(rèn)為是疑難雜癥,多是因為“延誤干預(yù)”或“干預(yù)方法不當(dāng)”——比如孩子癥狀已較嚴(yán)重才就醫(yī),或僅依賴單一方法(如單純說教),導(dǎo)致效果不佳。而早期干預(yù)、方法科學(xué)的情況下,多動癥的改善過程通常很順暢,與“疑難雜癥”的特點(diǎn)完全不符。?
問:多動癥的診斷會不會很復(fù)雜?擔(dān)心醫(yī)生判斷不準(zhǔn),耽誤孩子。?
多動癥的診斷有明確的標(biāo)準(zhǔn)與流程,并不復(fù)雜,專業(yè)醫(yī)院會通過“多維度綜合評估”確保準(zhǔn)確性:結(jié)合家長提供的行為記錄(如每天的分心、沖動次數(shù))、幼兒園老師的反饋(如在集體中的表現(xiàn))、醫(yī)生的游戲化觀察(如孩子玩玩具時的專注度),以及專業(yè)量表測評,綜合判斷是否為多動癥,避免“單一癥狀下結(jié)論”。?
廣州天使兒童醫(yī)院的診斷流程注重“家長參與”,醫(yī)生會詳細(xì)詢問孩子的日常細(xì)節(jié),比如“孩子能否專注玩10分鐘玩具”“是否經(jīng)常主動與同伴分享”,確保信息全面。有位家長擔(dān)心診斷不準(zhǔn),實際診斷后發(fā)現(xiàn),醫(yī)生的判斷與孩子的真實情況高度契合,且會耐心解釋診斷依據(jù),打消了家長的顧慮。?
問:治療過程中會不會出現(xiàn)“沒效果”的情況?擔(dān)心花了時間精力,孩子卻沒改善。?
治療過程中很少出現(xiàn)“完全沒效果”的情況,多數(shù)“效果不明顯”是因為“方案未適配孩子”或“家長配合不足”,通過調(diào)整方案、加強(qiáng)配合,通常能看到改善。廣州天使兒童醫(yī)院會定期隨訪,根據(jù)孩子的進(jìn)步調(diào)整訓(xùn)練內(nèi)容——比如孩子專注時長已達(dá)標(biāo),就會增加任務(wù)難度;若家長反饋某類訓(xùn)練孩子不配合,會換成更貼合孩子興趣的方式。?
有位家長曾反饋孩子干預(yù)1個月后效果不明顯,醫(yī)生了解后發(fā)現(xiàn),訓(xùn)練內(nèi)容與孩子興趣不符(孩子喜歡汽車,卻用拼圖訓(xùn)練),調(diào)整為“汽車主題的專注力游戲”后,1周內(nèi)就看到孩子專注時長延長,可見“方案適配”的重要性。?
問:如果之前在其他地方治療效果不好,換醫(yī)院會不會有改善?擔(dān)心換醫(yī)院也沒用。?
若之前治療效果不好,換專業(yè)醫(yī)院調(diào)整方案,通常能有改善,核心是“找到適配孩子的干預(yù)方法”。廣州天使兒童醫(yī)院接診過不少在外院治療效果不佳的孩子,通過重新評估,發(fā)現(xiàn)多是因為“訓(xùn)練內(nèi)容與孩子年齡不匹配”(如讓3歲孩子做復(fù)雜的桌面訓(xùn)練)或“缺乏家庭配合指導(dǎo)”,調(diào)整方案后,多數(shù)孩子能逐步改善。?
比如一位5歲孩子,之前的訓(xùn)練以靜態(tài)桌面活動為主,孩子抵觸明顯,換院后醫(yī)生根據(jù)孩子喜歡運(yùn)動的特點(diǎn),設(shè)計“戶外專注力游戲”,孩子配合度大幅提升,1個月后癥狀就有明顯改善。醫(yī)生建議:“治療效果不好時,不要放棄,可嘗試換專業(yè)醫(yī)院重新評估,找到更適合孩子的方法。”?
溫馨提示:?
多動癥不屬于疑難雜癥,有成熟的干預(yù)體系,家長無需因誤解而焦慮。若孩子確診或治療效果不佳,可通過廣州天使兒童醫(yī)院的在線咨詢,詳細(xì)說明孩子情況與之前的干預(yù)經(jīng)歷,獲取專業(yè)建議;若需換院治療,可提前預(yù)約掛號,帶孩子進(jìn)行全面評估,制定適配的方案。早選對專業(yè)機(jī)構(gòu)、早調(diào)整干預(yù)方法,才能讓孩子更快改善癥狀,避免不必要的拖延。?
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