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問：我家孩子5歲，確診多動(dòng)癥后，我總擔(dān)心病情會越來越嚴(yán)重，影響以后上學(xué)，想知道兒童多動(dòng)癥算很嚴(yán)重的問題嗎？?
兒童多動(dòng)癥的“嚴(yán)重程度”需結(jié)合孩子癥狀對生活的影響來判斷，并非所有多動(dòng)癥都“嚴(yán)重”，但如果不及時(shí)干預(yù)，輕度癥狀可能逐漸加重，進(jìn)而影響孩子的社交、學(xué)習(xí)甚至心理健康，因此不能掉以輕心。廣州天使兒童醫(yī)院接診的案例中，約60%的孩子初期僅表現(xiàn)為“輕微坐不住”，家長誤以為“調(diào)皮”未干預(yù)，后期逐漸出現(xiàn)“無法參與集體活動(dòng)、與同伴沖突頻繁”等情況，增加了干預(yù)難度。?
判斷嚴(yán)重程度的核心是“癥狀是否影響正常生活”：若孩子僅在特定場景（如安靜閱讀時(shí)）坐不住，不影響與同伴玩耍、幼兒園集體活動(dòng)，屬于輕度；若孩子在所有場景都無法安靜，頻繁搶玩具、打斷他人，甚至出現(xiàn)攻擊行為，導(dǎo)致幼兒園老師多次反饋、同伴不愿與其相處，屬于中度或重度。廣州天使兒童醫(yī)院會通過專業(yè)評估（如行為觀察、量表測評）明確嚴(yán)重程度，避免家長過度焦慮或忽視問題。?
有位家長分享：“孩子初期只是吃飯時(shí)坐不住，我沒在意，后來發(fā)展到在幼兒園每天都要被老師批評，才知道問題不輕。幸好到廣州天使兒童醫(yī)院及時(shí)干預(yù)，現(xiàn)在癥狀已經(jīng)改善很多。”可見，早判斷、早干預(yù)，才能避免病情加重。?
問：如果孩子多動(dòng)癥比較嚴(yán)重，該怎么治療呢？需要用特殊方法嗎？?
無論多動(dòng)癥嚴(yán)重程度如何，核心治療原則都是“專業(yè)評估后個(gè)性化干預(yù)”，嚴(yán)重的孩子會在輕度干預(yù)方案基礎(chǔ)上，增加干預(yù)強(qiáng)度或調(diào)整干預(yù)模塊，但無需“特殊偏方”，廣州天使兒童醫(yī)院針對嚴(yán)重多動(dòng)癥孩子，會采用“院內(nèi)密集訓(xùn)練+家庭強(qiáng)化干預(yù)+定期隨訪調(diào)整”的模式，確保干預(yù)效果。?
院內(nèi)密集訓(xùn)練會增加訓(xùn)練頻次（如每周4-5次），并細(xì)化訓(xùn)練內(nèi)容：針對“沖動(dòng)攻擊行為”，加入“情緒管理專項(xiàng)訓(xùn)練”（如通過繪本教孩子識別情緒、用語言表達(dá)需求而非動(dòng)手）；針對“嚴(yán)重專注力不足”，采用“分階段任務(wù)訓(xùn)練”（如把“搭積木”拆分為“拿積木-搭底座-搭上層”，逐步提升專注完成任務(wù)的能力）。同時(shí)，醫(yī)院會為家長提供“家庭強(qiáng)化手冊”，比如教家長在孩子出現(xiàn)沖動(dòng)行為時(shí)，如何用“溫和堅(jiān)定”的方式引導(dǎo)（如“我們可以先深呼吸，再告訴媽媽你想做什么”），而非批評指責(zé)。?
廣州天使兒童醫(yī)院有位4歲男孩，因嚴(yán)重多動(dòng)經(jīng)常推搡同伴、無法參與任何集體活動(dòng)，通過3個(gè)月密集干預(yù)，不僅沖動(dòng)行為減少90%，還能主動(dòng)和小朋友合作玩游戲，家長反饋“沒想到專業(yè)干預(yù)能有這么大變化，之前自己怎么引導(dǎo)都沒用”。?
問：嚴(yán)重多動(dòng)癥孩子的治療，需要家長做哪些配合才能更有效？?
家長的“持續(xù)配合”是嚴(yán)重多動(dòng)癥孩子治療的關(guān)鍵，主要包括三方面：一是“嚴(yán)格執(zhí)行家庭干預(yù)”，按照醫(yī)院制定的方案，每天固定時(shí)間進(jìn)行家庭訓(xùn)練（如15分鐘專注力小游戲、10分鐘情緒表達(dá)練習(xí)），不隨意中斷；二是“及時(shí)反饋孩子情況”，通過醫(yī)院的在線咨詢渠道，定期向醫(yī)生反饋孩子在家、在幼兒園的表現(xiàn)（如“今天沖動(dòng)行為出現(xiàn)2次，比昨天少1次”），便于醫(yī)生調(diào)整方案；三是“保持耐心和正向引導(dǎo)”，嚴(yán)重多動(dòng)癥孩子的進(jìn)步可能較慢，家長避免因“看不到效果”而焦慮、批評孩子，多關(guān)注孩子的微小進(jìn)步（如“今天主動(dòng)和小朋友說了‘請’”），用表揚(yáng)強(qiáng)化孩子的良好行為。?
有位家長曾因孩子進(jìn)步慢想放棄，通過醫(yī)院在線咨詢，醫(yī)生結(jié)合孩子情況調(diào)整了訓(xùn)練難度，同時(shí)給予家長心理支持，鼓勵(lì)家長堅(jiān)持。2個(gè)月后，孩子的癥狀明顯改善，家長感慨“幸好當(dāng)時(shí)沒放棄，專業(yè)指導(dǎo)和家長堅(jiān)持缺一不可”。?
問：擔(dān)心孩子病情嚴(yán)重，想盡快帶孩子治療，怎么才能減少排隊(duì)等候時(shí)間？?
廣州天使兒童醫(yī)院為方便家長盡快帶孩子就診，提供“提前預(yù)約掛號”服務(wù)，家長可通過醫(yī)院官方渠道（如電話、在線咨詢平臺）預(yù)約兒童發(fā)育行為科號源，選擇合適的就診時(shí)間，到院后無需長時(shí)間排隊(duì)，直接到對應(yīng)診室就診。同時(shí)，若家長想提前了解孩子情況，也可通過在線咨詢平臺，向醫(yī)生簡要描述孩子癥狀（如“5歲孩子頻繁沖動(dòng)搶玩具，無法專注”），醫(yī)生會給出初步建議，幫助家長做好就診準(zhǔn)備。?
有位家長通過提前預(yù)約，到院后20分鐘就完成了初診，家長反饋“本來擔(dān)心要排大半天隊(duì)，沒想到這么順利，節(jié)省了很多時(shí)間，孩子也不用一直等得煩躁”。?
溫馨提示：?
若發(fā)現(xiàn)孩子多動(dòng)癥狀已影響正常生活（如與同伴沖突頻繁、無法參與集體活動(dòng)），不要因擔(dān)心“病情嚴(yán)重”而焦慮，更不能拖延——自愈概率不足15%，拖延只會增加干預(yù)難度。建議及時(shí)通過廣州天使兒童醫(yī)院的在線咨詢平臺了解情況，提前預(yù)約掛號，帶孩子到院做專業(yè)評估，在醫(yī)生指導(dǎo)下開展干預(yù)。早干預(yù)、早調(diào)整，才能幫助孩子更快改善癥狀，避免影響后續(xù)發(fā)展。?
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