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老年人精神病理學中常見的認知障礙是譫妄，也稱為急性意識混亂。以注意力、感覺、思維、記憶、精神運動和睡眠周期障礙為特征的一過性器質性腦綜合征，常伴有軀體疾病、嚴重感染性疾病、中毒性疾病、器質性腦病變，手術中或手術后。
老年譫妄對判斷腦功能紊亂和原發(fā)病的嚴重程度有重要作用。那么，老年人譫妄的成因是什么呢？
1：在精神創(chuàng)傷的刺激下，由于大腦皮層的弱化，老年人比年輕人更容易出現(xiàn)譫妄。常見的強烈精神刺激，如親人的突然死亡、突然的恐嚇、自然災害、環(huán)境變化等。會導致反應性精神病。不愉快的生活事件壓力后歇斯底里的情緒爆發(fā)也會導致譫妄。
2：藥物依賴，患者戒斷藥物的癥狀也可表現(xiàn)為譫妄，如安眠藥突然停藥，長期吸煙的老年人突然戒煙也可出現(xiàn)戒斷譫妄。
3：身體疾病。任何影響腦血流或腦供氧的疾病，以及能引起體內代謝紊亂的疾病，都可能導致譫妄。
那么，老年人譫妄的預防方法有哪些呢？
術前就要開始預防，盡可能找到術后譫妄的可能原因并加以糾正。術后早期活動，盡可能避免身體約束。盡量采取措施避免使用有明顯精神影響的藥物。避免剝奪病人的睡眠。盡可能多和患者溝通，盡可能讓親人和患者溝通。
那么，老年人譫妄有哪些治療方法呢？
去除病因，積極治療原發(fā)病，如抗感染。特別要注意老年人服用的藥物，懷疑是病因的應停止服用。此外，還可引起缺氧、電解質紊亂、藥物中毒，應及時治療。
確保營養(yǎng)、維生素和水的供應，維持電解質和酸堿平衡。改善腦循環(huán)和能量供應，促進腦細胞功能恢復。保持居住房間安靜，由家人陪伴。
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