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癔癥即分離轉(zhuǎn)換障礙,其成因復(fù)雜,涉及心理、社會與生物學(xué)多方面因素:
1.心理因素主導(dǎo):長期壓抑的情緒沖突和創(chuàng)傷是關(guān)鍵誘因,比如家庭矛盾、情感挫折等,或是目睹暴力、經(jīng)歷重大喪失等突發(fā)創(chuàng)傷,都可能觸發(fā)癔癥癥狀,成為潛意識逃避現(xiàn)實的 “出口”,像有人經(jīng)歷親人離世后突然失明,或爭吵后肢體癱瘓。同時,患者多有表演型人格特質(zhì),情感豐富卻不穩(wěn)定,容易受他人暗示影響,甚至通過 “癥狀” 獲取關(guān)注、回避責(zé)任。
2.社會文化因素影響:高壓、缺乏支持的生活環(huán)境,如家庭關(guān)系緊張、職場欺凌,易誘發(fā)癔癥;在醫(yī)療資源匱乏、對精神疾病認(rèn)知不足的地區(qū),癔癥更容易被忽視或誤解。此外,社會上的 “癔癥案例” 可能成為暗示模板,使部分易受暗示人群模仿出現(xiàn)類似癥狀。
3.生物學(xué)因素潛在作用:遺傳上,家族中有精神疾病史的人群,患癔癥的風(fēng)險可能增加;大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡,如 γ- 氨基丁酸、5 - 羥色胺功能異常,也可能影響情緒調(diào)節(jié)和認(rèn)知功能,為癔癥發(fā)生提供生理基礎(chǔ) 。
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