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癔癥（分離轉換性障礙）是由心理因素引發(fā)的精神障礙，表現為認知、記憶、身份或感知運動功能異常，無器質性病變，核心是癥狀與心理沖突相關，具體如下：
1.分離性癥狀：意識障礙常見發(fā)作時意識范圍縮小，呈 “失神” 狀態(tài)，對周圍反應遲鈍，事后部分或完全遺忘。身份認同障礙表現為雙重或多重人格，突然以另一身份言行，否認原有身份。記憶障礙多為選擇性遺忘創(chuàng)傷事件，或完全遺忘自身經歷、身份信息（分離性遺忘）。情感爆發(fā)常在情緒激動時發(fā)作，表現為哭鬧、叫喊、捶打自己或他人，宣泄后平靜，事后對細節(jié)記憶模糊。
2.轉換性癥狀：運動障礙以肢體癱瘓（單癱、截癱）常見，但無神經損傷證據；或出現抽搐、震顫等不自主運動，發(fā)作時無癲癇典型的舌咬傷、大小便失禁。感覺障礙包括突然失明、失聰、失語，但視聽檢查正常；或感覺麻木、疼痛，麻木區(qū)域與神經分布不符。軀體化癥狀表現為惡心、嘔吐、腹痛、呼吸困難等，但醫(yī)學檢查無器官病變，癥狀隨情緒波動變化。
癥狀發(fā)作常與應激事件、人際沖突相關，他人關注時可能加重，暗示或心理疏導后可暫時緩解，部分患者伴隨焦慮、抑郁等特點，需及時干預。
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