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問：診斷出注意力、記憶力有問題后，醫(yī)院如何通過訓(xùn)練來改善這些“基礎(chǔ)能力”？
答：許多學(xué)習(xí)困難根植于底層認(rèn)知功能的不足，如工作記憶差、注意力難以維持、執(zhí)行功能（計(jì)劃、組織、監(jiān)控）薄弱。廣東六一兒童醫(yī)院的干預(yù)不僅輔導(dǎo)功課，更注重通過科學(xué)的認(rèn)知訓(xùn)練來“重塑”這些大腦的“基礎(chǔ)硬件”，提升學(xué)習(xí)效率的根基。這通常結(jié)合計(jì)算機(jī)化訓(xùn)練和人工策略教學(xué)。
廣東六一兒童醫(yī)院認(rèn)知訓(xùn)練一：工作記憶與注意力強(qiáng)化訓(xùn)練
針對(duì)工作記憶容量不足和注意力分散，醫(yī)院可能采用基于證據(jù)的計(jì)算機(jī)化訓(xùn)練程序。例如，通過“N-back”任務(wù)（判斷當(dāng)前出現(xiàn)的刺激與之前第N個(gè)是否相同）來漸進(jìn)式挑戰(zhàn)工作記憶廣度；通過持續(xù)的注意力任務(wù)（如從干擾刺激中找出目標(biāo)）來提升注意選擇和維持能力。訓(xùn)練難度會(huì)自適應(yīng)調(diào)整，在游戲化界面中實(shí)現(xiàn)高強(qiáng)度重復(fù)訓(xùn)練。同時(shí)，治療師會(huì)教給孩子“組塊化”、“復(fù)述”等記憶策略，以及“自我監(jiān)控”注意力的技巧。
廣東六一兒童醫(yī)院認(rèn)知訓(xùn)練二：執(zhí)行功能的分模塊策略教學(xué)
執(zhí)行功能如同大腦的“首席執(zhí)行官”。訓(xùn)練會(huì)分解為具體模塊：1.任務(wù)啟動(dòng)與規(guī)劃：教孩子使用“任務(wù)清單”和“分解步驟”來啟動(dòng)和規(guī)劃作業(yè)。2.認(rèn)知靈活性：通過卡片分類等任務(wù)，訓(xùn)練孩子在不同規(guī)則間靈活轉(zhuǎn)換思維。3.反應(yīng)抑制與沖動(dòng)控制：通過“停止信號(hào)”任務(wù)等，訓(xùn)練孩子三思而后行。4.工作記憶更新與監(jiān)控：結(jié)合前述訓(xùn)練，并教孩子定期檢查任務(wù)進(jìn)展、修正錯(cuò)誤。這些策略旨在讓孩子學(xué)會(huì)“如何組織自己的學(xué)習(xí)和思考”。
廣東六一兒童醫(yī)院認(rèn)知訓(xùn)練三：加工速度與信息處理流暢性提升
對(duì)于信息處理速度慢的孩子，訓(xùn)練旨在提升自動(dòng)化水平。這可能包括：快速命名練習(xí)（快速說出看到的字母、數(shù)字或圖片）、視覺追蹤任務(wù)、以及簡(jiǎn)單的快速?zèng)Q策游戲。目標(biāo)是減少在基礎(chǔ)信息加工上消耗的認(rèn)知資源，從而為更高層次的思考（如理解、推理）騰出空間。訓(xùn)練強(qiáng)調(diào)速度和準(zhǔn)確性的平衡。
認(rèn)知重塑總結(jié)：從“治標(biāo)”到“治本”的能力建設(shè)
因此，針對(duì)認(rèn)知功能的訓(xùn)練，是旨在觸及學(xué)習(xí)困難根源的“治本”之策。廣東六一兒童醫(yī)院通過將前沿的計(jì)算機(jī)訓(xùn)練與個(gè)性化的策略輔導(dǎo)相結(jié)合，幫助孩子強(qiáng)化大腦的“核心肌肉群”。當(dāng)孩子的注意力更集中、記憶更牢固、計(jì)劃更有序時(shí)，他們?cè)诿鎸?duì)學(xué)業(yè)任務(wù)時(shí)自然會(huì)更加得心應(yīng)手，為學(xué)科技能的學(xué)習(xí)鋪平道路。
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