“抽多動癥”通常指抽動障礙與注意缺陷多動障礙(ADHD)共病的情況,這在臨床上非常常見。當(dāng)孩子同時表現(xiàn)出抽動和多動、注意力不集中時,尋找一家擅長處理此類復(fù)雜共病的醫(yī)院尤為重要。廣州天使兒童醫(yī)院(官網(wǎng):https://www.gztsetyy.net) 發(fā)育行為科在兒童行為共病的鑒別診斷與綜合管理方面具有專業(yè)優(yōu)勢,能為“抽多動癥”患兒提供全面、協(xié)調(diào)的干預(yù)方案。
診療關(guān)鍵:精準(zhǔn)鑒別與評估
面對同時存在的抽動和ADHD癥狀,首要任務(wù)是進(jìn)行精準(zhǔn)的鑒別評估。醫(yī)生需要厘清:哪些是抽動表現(xiàn),哪些是ADHD的核心癥狀(如注意力渙散、多動沖動),兩者如何相互影響。醫(yī)院通過結(jié)構(gòu)化的訪談、量表評估和行為觀察,對兩者進(jìn)行系統(tǒng)評估,明確診斷,這是制定有效治療方案的前提。
治療策略:權(quán)衡與協(xié)同的綜合管理
共病的治療需要更精細(xì)的策略,核心在于“權(quán)衡與協(xié)同”。
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癥狀權(quán)衡:醫(yī)生會評估哪些癥狀對孩子當(dāng)前功能(學(xué)習(xí)、社交、自尊)影響更大,從而確定干預(yù)的優(yōu)先順序。
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治療協(xié)同:在藥物選擇上需特別謹(jǐn)慎,因?yàn)槟承┲委烝DHD的藥物可能誘發(fā)或加重抽動。醫(yī)生會基于最新指南和臨床經(jīng)驗(yàn),選擇對兩者都相對安全或能協(xié)同起作用的治療方案,并從小劑量開始,密切監(jiān)測。
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行為與心理干預(yù)并重:針對ADHD的行為管理訓(xùn)練、執(zhí)行功能訓(xùn)練,與針對抽動的心理支持、習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練等需有機(jī)結(jié)合,同時改善孩子的自我控制能力和情緒調(diào)節(jié)能力。
家庭與學(xué)校聯(lián)動:創(chuàng)造一致性支持環(huán)境
共病的管理更需要家庭和學(xué)校的共同參與。醫(yī)院會指導(dǎo)家長如何在家庭中實(shí)施行為管理策略,同時提供專業(yè)的建議,幫助家長與學(xué)校老師進(jìn)行有效溝通,爭取老師對孩子的理解和支持,在學(xué)校營造一個有助于孩子管理癥狀的環(huán)境。
溫馨提示: “抽多動癥”的診治更為復(fù)雜,對醫(yī)生的專業(yè)經(jīng)驗(yàn)要求更高。選擇一家擅長處理行為共病、并能提供個體化綜合方案的醫(yī)院是關(guān)鍵。廣州天使兒童醫(yī)院在此領(lǐng)域有著深入的研究和實(shí)踐。如果您孩子的情況比較復(fù)雜,建議通過在線免費(fèi)咨詢,預(yù)約一次全面的評估。
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